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2017五月9

医生让你“忌口”背后的真相

作者:@小儿外科裴医生

 

 

去看医生,常常会被告知吃清淡点,忌辛辣,或者被告知几样不能吃东西。这些建议真的都有科学依据吗?真的有那么多需要忌口的食物吗?


前几天,怡禾医生群里也聊到了“忌口”的话题,让我想起以前的一些经历:每天查房时,常常要面对的一个问题是:我孩子能吃什么?我说得最多是:可以正常吃,平时怎么吃现在也怎么吃。但家长经常还是会接着问:能吃鱼吗?能!吃牛肉吗?能!能喝骨头汤吗?能!……到最后就跟报菜单似的。

我以为我们普外科胃肠道手术多,家长对吃的关注的多一些,医生群里的讨论让我发现其他科的医生也同样被这类问题困扰,后来皮肤科李志量医生说的这段话,我觉得是代表了很多医生的心路历程,也可能是很多医生口中“忌口”背后的真相。

饮食上的禁忌是与中国人传统观念有关系,我在平时工作的时间,有病人询问需不需要忌口,我说不需要忌口,结果病人都会非常诧异,会跟我争论,”皮肤病人怎么会不需要忌口呢”,然后我会解释很久,影响后面的病人就诊。在这种情况下,最省事的办法就是一单询问是不是需要忌口,就随便说几个东西不能吃,这样可以节省很多口舌。这种情况持续久了,就会形成一种职业习惯,只要是皮肤病,都要说几个不能吃的东西出来。

国人对食物的讲究这么多,最主要是受中医思想的影响。中医认为药食同源,食物和药物没有绝对的分界,很多东西既可以是食品又可以药品,一样有寒、热、温、凉之分,有的食物能滋补,有的能“清火”,有的易“上火”……

还有的是受民间流传的影响,认为有的食物吃了会“发”,有感染不能吃鱼虾,有伤口不能吃酱油,发烧不能吃鸡蛋,孕妇不能吃螃蟹,吃兔子肉会得兔唇,吃羊肉会得羊癫疯等等。

我相信关注这个公众号时间长一些的读者,大多知道这些说法是没有科学依据的。可能也有一些人对这些说法半信半疑,但又碍于传言里的那些严重后果,而这些食物又不是非吃不可,所以抱着宁可信其有不可信其无的心态,还是给忌了。

但现实里,大部分人是对这些说法是深信不疑的,所以才会有那么多病人向医生报菜单,似乎非要被告知几样不能吃东西,才敢好好吃饭,如果医生让什么都吃,还会觉得医生不上心。

要纠正这类患者的观念,医生需要付出很多的时间和精力,但公立医院的环境下,医生每天看几十上百个病人,要他们耐心详细的帮你把菜单帮你分析完是不太现实的,所以最后往往是:吃清淡点,少吃辛辣的。

当然,医生自己也稀里糊涂,本身也相信中医或民间的那些传言,然后主动让你去忌口的肯定也有,但你对医生穷追不舍得到的答案,真相往往是医生看你那么想忌,不想和你纠缠不清,就说几个不太健康的食品让你去忌,反正对你没什么坏处,还可以让你感觉能做点什么,得到些心理安慰。

真的需要忌口的疾病当然也有,比如糖尿病人对西瓜这样的容易导致血糖升高的水果,痛风病人对动物内脏这样的高嘌呤食物,口腔溃疡、肛裂病人对辣椒这样的刺激性食物,或者你真的对某种食物过敏,该回避的食物,医生自然会跟你讲。

但如果医生没有主动对你说,绝大部分疾病和饮食没有关系,是不需要忌口的,如果自己有疑虑又担心医生一时疏忽,自然也可以问,但真不用跟他们报菜单。

 

 

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